Revista de Depresión y Ansiedad
Acceso abierto

abstracto

Asociación entre Afectividad, Estrés Percibido y Dolor en Pacientes con Trastorno Bipolar

Pontus Karling, Maripuu M, Wikgren M, Adolfsson R, Norrback KF

Objetivo: Los pacientes con trastorno bipolar comúnmente experimentan dolor recurrente/crónico, generalmente asociado con un empeoramiento del estado psíquico. El objetivo principal del estudio fue evaluar la asociación con el estado de ansiedad, la depresión, el estrés percibido y el dolor concurrente. Un objetivo secundario fue determinar las localizaciones y características del dolor.

Método: Se realizó un estudio transversal en 87 pacientes bipolares tipo 1 y 50 pacientes bipolares tipo 2 (edad media 50,4 años; 63 % mujeres). Se utilizó HADS-A y HADS-D para determinar los niveles de ansiedad y depresión, se utilizó el Cuestionario de estrés percibido (PSQ) para medir la percepción del estrés y la experiencia del dolor se determinó mediante un cuestionario de dolor validado que incluye la duración, características y ubicación del dolor.

Resultados: Ochenta y seis pacientes (63 %) informaron dolor, y todos excepto 5 de estos tenían dolor crónico (> 3 meses). Los pacientes con dolor puntuaron significativamente más alto en ansiedad, depresión y estrés percibido, y significativamente más bajos en bienestar que los pacientes sin dolor. En una regresión logística que utilizó diferentes localizaciones del dolor como variables dependientes y la edad, el sexo, la puntuación del índice HADS-D, HADS-A y PSQ como covariables, se encontró que el sexo femenino estaba significativamente asociado con el dolor abdominal (OR ajustado 4,59; IC: 1,09 -19,2), dolor en la columna torácica (OR ajustado 4,32; IC: 1,37-14,3), dolor en el hombro (OR ajustado 3,39; IC: 1,17-4,39) y ≥ 3 localizaciones del dolor (OR ajustado 2,55; IC: 1,06-6,13). tanto en hombres como en mujeres la experiencia de estrés se asoció significativamente con la presencia de algún tipo de dolor (OR ajustado 5,56; IC: 1,61-19,2), dolor de cadera (OR ajustado 5,52; IC 1,41-21,7) y dolor de cuello (OR ajustado 3,37; IC : 1,10-10,3). Finalmente, el estado de ánimo depresivo se asocia significativamente con dolor abdominal (OR ajustado 12,1; IC: 2,18-67,9) y dolor de rodilla (OR ajustado 5,90; IC: 1,47-23,6).

Conclusiones: En pacientes con trastorno bipolar la experiencia de estrés y estado de ánimo depresivo, pero no el nivel de ansiedad, está fuertemente relacionada con el dolor.