ISSN: 2165-8048
Chang-Chih Tsai, Chien-Ming Chao
El hombre de 81 años se presentó con dolor de cabeza progresivo y se le diagnosticó hemorragia subdural crónica (HSD) bilateral. Tiene antecedentes de hipertensión arterial, enfermedad arterial coronaria e hiperlipidemia. Se realizó craneostomía con orificio de trepanación para la eliminación de SDH. Sin embargo, el deterioro de la conciencia y las convulsiones ocurrieron después de la extracción del drenaje ventricular externo (EVD) bilateral en el día 3 posoperatorio. La tomografía computarizada (TC) cerebral mostró neumoencéfalo a tensión bilateral con un efecto de masa significativo y el signo del Monte Fuji. El paciente se sometió a una operación de perforación de emergencia y la inserción de EVD bilateral. Durante la operación, el aire burbujeaba cuando se abría la duramadre. Posteriormente, la conciencia del paciente mejoró y la TC posoperatoria mostró una reducción considerable del neumoencéfalo con un efecto de masa aliviado. Finalmente, el paciente es dado de alta con condición neurológica de recuperación en el Día 11 de ingreso.