Lupus: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Paciente con lupus eritematoso sistémico (LES) con hallazgo inesperado: reporte de caso

Julia Weinmann-Menke, Mara Dörken, Simone Boedecker, Martin Dennebaum, Andreas Kreft y Andreas Schwarting

Presentamos el caso de una mujer de 44 años con lupus eritematoso sistémico que presentó un caso grave de infección por strongyloides después de terapia inmunosupresora con dosis altas de esteroides y rituximab. Debido a la naturaleza endémica de esta enfermedad helmíntica, sospechamos una infección asintomática al menos un año antes durante las visitas al país de origen del paciente, Brasil. Como resultado de la terapia inmunosupresora intensificada, se desarrolló una infección diseminada manifiesta a través de una autoinfección acelerada que causó los síntomas clínicos. La infección se trató con éxito con los fármacos antimicóticos ivermectina y albendazol. Un seguimiento de más de dos años después mostró signos de infección en curso, aunque clínicamente asintomática. Esto fue tratado nuevamente con éxito con ivermectina. Debido a la enfermedad autoinmune subyacente del paciente y a la lista para el trasplante de riñón debido a la enfermedad renal en etapa terminal, se continuarán los seguimientos regulares para la detección temprana de signos de (auto)infección.