Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Ventrículos tipo "queso suizo" en el infarto agudo de miocardio

Ramachandran Muthiah

La rotura de miocardio es una complicación catastrófica del infarto agudo de miocardio con una incidencia del 10% de los casos y ocurre con mayor frecuencia cerca del borde del miocardio necrótico. Involucra las paredes libres de los ventrículos, el tabique interventricular y los desgarros lineales pueden parecerse al queso Emmantel en Suiza y, por lo tanto, se describe como “queso suizo” ventrículos La ecocardiografía transtorácica bidimensional es la modalidad de elección a pie de cama para detectar los defectos. El 50 % de la ruptura ocurre dentro de los 3 días y el 89 % dentro de las 2 semanas del infarto y conlleva una alta mortalidad hospitalaria. Cuando se realizaba ICP primaria, su incidencia se reducía al 2-3% y el pronóstico era grave en pacientes que presentaban shock cardiogénico. La cirugía es superior al tratamiento conservador y, cuando hay defectos múltiples, se ha realizado una reparación con parche endocárdico para restaurar la geometría del miocardio, idealmente entre 2 y 3 semanas después de la ruptura, cuando los bordes del defecto se fibrosaron.