Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Ilkay Kilic Muftuoglu, Mark Espina, Frank Tsai, Hema Ramkumar, Michael Goldbaum y William R Freeman
Objetivo: Deseábamos determinar si la sutura de las esclerotomías de calibre 25 era ventajosa para mantener la presión intraocular (PIO) normal o para prevenir la hipotonía después de vitrectomía de calibre 25 en ojos que no requieren taponamiento interno.
Métodos: Se revisaron retrospectivamente 217 cirugías de vitrectomía de calibre 25 consecutivas entre 2010 y 2013 realizadas en un solo centro por dos cirujanos. Los pacientes se dividieron en 2 grupos según el uso habitual de sutura por parte del cirujano en tales casos. El cirujano 1 (grupo sin sutura) no suturó ninguna esclerotomía a menos que se observara una fuga intraoperatoria y el cirujano 2 (grupo con sutura) suturó todas las esclerotomías de calibre 25 de forma rutinaria. Los datos de los pacientes se recuperaron de los gráficos y, a partir de ellos, determinamos el cambio medio de la PIO desde el inicio, la incidencia de hipotonía y las complicaciones.
Resultados: No hubo diferencias significativas en el cambio medio de la PIO en ninguna de las visitas posoperatorias (p=0,18 en el día 1 del posoperatorio, p=0,3 en la semana 2 del posoperatorio, p=0,23 en el mes 1 del posoperatorio y p =0,43 al mes postoperatorio 3) entre los dos grupos. La tasa de hipotonía fue del 10,9 % en el grupo del cirujano 1 y del 9 % en el grupo del cirujano 2 en el día postoperatorio 1 (p=0,82). Un paciente requirió la colocación de suturas en el día postoperatorio 1 en el grupo sin suturas. No se observaron complicaciones relacionadas con la hipotonía en ninguno de los grupos.
Conclusión: En nuestra población, no existe un mayor riesgo de hipotonía con vitrectomía transconjuntival de calibre 25 sin suturas. La sutura de heridas de calibre 25 sin fugas no tiene efecto sobre las complicaciones por hipotonía.