Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Tratamiento quirúrgico de la metástasis aislada en el sitio del puerto tras una cirugía de cáncer ginecológico asistida por robot: informe de un caso

Artem Homer*, Salamatu Abdul-Aziz, Anupama Rajan Babu

Antecedentes: La recurrencia en el sitio del puerto es una complicación rara de la cirugía laparoscópica o robótica para el cáncer ginecológico. El mecanismo exacto no se entiende bien y hay pocos casos que detallan este fenómeno específicamente después de la cirugía asistida por robot para el cáncer ginecológico.
Métodos: Los autores presentan un caso de metástasis aislada en el sitio del puerto en una mujer de 49 años con adenocarcinoma endocervical en estadio 1B1 grado 2 después de una histerectomía radical robótica primaria con disección de ganglios linfáticos. La recurrencia se diagnosticó 16 meses después de la cirugía primaria en la pared abdominal anterior y el pulmón. Ambos fueron resecados con márgenes limpios y la paciente continuó el seguimiento. Se diagnosticó una segunda recurrencia ipsilateral en el sitio del puerto 81 meses después de la cirugía inicial, que también se extirpó y se reconstruyó la pared abdominal con malla.
Conclusión: La recurrencia aislada en el sitio del puerto se puede tratar con éxito mediante escisión quirúrgica en casos seleccionados, sin embargo, se deben realizar más investigaciones para desarrollar una mejor comprensión de los mecanismos y factores de riesgo de metástasis en el sitio del puerto en diferentes cánceres ginecológicos, lo que a su vez ayudaría a mejorar la toma de decisiones clínicas.