Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Fijación con sutura en el surco de una lente intraocular plegable sobre una cápsula preservada para controlar la subluxación del cristalino en el síndrome de Marfan

Ahmed Samir y Ahmed Moemen Gad

Objetivo: Estudiar la viabilidad y eficacia de la extracción de la lente subluxada y la fijación de la esclerótica de una lente plegable lente intraocular sobre la bolsa capsular conservada descentrada. Pacientes y métodos. Diecisiete ojos de 10 pacientes (9 - 15 años) se realizaron mediante facoaspiración seguida de fijación transescleral de LIO plegable en el surco en la parte superior de la bolsa capsular descentrada del cristalino subluxado.
Resultados: La amplitud equivalente esférica de la refracción posoperatoria varió de 0,25 a 1,38 dioptrías con una media de 1,35 ± 1,13 dioptrías. La MAVC postoperatoria final varió de 6/18 a 6/6 con una media de 6/9 (0,67 ± 0,25 decimal). Las complicaciones intraoperatorias fueron hipema en un caso y pequeña lesión zonular accidental sin prolapso de vítreo durante el paso de la aguja en dos casos. Las complicaciones postoperatorias fueron iridociclitis transitoria en un caso. La opacificación capsular posterior (PCO) ocurrió en todos los casos, pero en trece casos la bolsa se contrajo y la opacidad estaba alejada del eje visual y solo cuatro casos necesitaron capsulotomía posterior YAG.
Conclusión: La fijación combinada del surco y la esclerótica con el intraocular plegable es un método seguro y eficaz. Esta técnica de mantener la bolsa descentrada adherida a las zónulas estiradas evitará la inclinación de la LIO y evitará trabajar sobre el vítreo con sus conocidas complicaciones. La fijación escleral de la LIO plegable garantiza la estabilidad a largo plazo y obtiene los beneficios de la cirugía de incisión pequeña.