Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

El sugammadex es seguro y efectivo para pacientes con miastenia grave

Chihiro Shingu, Taichi Nishida, Satoshi Hagiwara, Keisuke Shiihara, Yoshimasa Oyama, Takakuni Abe y Takayuki Noguchi

El timoma, que puede tratarse quirúrgicamente bajo anestesia general, está asociado con la fisiopatología de la miastenia grave. La debilidad muscular es un sello distintivo de la miastenia gravis; por tanto, estos pacientes son hipersensibles a los efectos de los relajantes musculares no despolarizantes. Los bloqueadores neuromusculares pueden causar una relajación muscular postoperatoria prolongada, lo que lleva a una disminución de la función respiratoria. Por lo tanto, es importante la administración cuidadosa de relajantes musculares durante el período perioperatorio. El antagonista neuromuscular, sugamadex, se ha utilizado para contrarrestar los problemas asociados con los relajantes musculares. Al encapsular relajantes musculares no despolarizantes, el sugamadex puede revertir el bloqueo neuromuscular. Aquí reportamos tres casos de miastenia gravis. En cada caso, el manejo perioperatorio incluyó el uso de un monitor de tren de cuatro (TOF) para minimizar el uso de relajantes musculares durante la cirugía. Sugammadex se administró en el posoperatorio, fue seguro para su uso en pacientes con miastenia grave y puede reducir eficazmente el riesgo de complicaciones respiratorias posoperatorias.