Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Hallazgo exitoso de anestésicos locales para una niña con anafilaxia local por lidocaína

Jun Won Hwangbo, Hae-Ran Lee, So-Yeon Lee *

Una niña de 16 años con antecedentes médicos de anafilaxia por lidocaína solicitó una prueba de alergia para encontrar un agente anestésico local (LA) sin reacciones adversas. reacciones alérgicas por su tratamiento de uñas encarnadas. Se administró una prueba cutánea (SPT) y una prueba intradérmica con lidocaína, procaína, bupivacaína, mepivacaína y ropivacaína. Todos los agentes LA utilizados en el SPT dieron resultado negativo. Luego se administró una prueba intradérmica y la lidocaína, la procaína, la bupivacaína y la mepivacaína dieron positivo, mientras que la ropivacaína dio negativo. En base a estos resultados, se realizó una provocación subcutánea con ropivicaína que no mostró síntomas locales ni sistémicos. Al día siguiente la niña fue dada de alta y su uña encarnada fue tratada con éxito con ropivicaína sin reacciones adversas ni síntomas. Todos los médicos deben ser conscientes del riesgo de los anestésicos locales y considerar la posibilidad de reacciones cruzadas dentro del grupo éster y amida para prevenir reacciones alérgicas adversas.