ISSN: 2155-9570
Adam KluÅ, Mariusz Kosatka, Milena Kozera y Marek RÄkas
Propósito: Presentar un estudio de caso que describa la técnica de colgajo de membrana limitante interna invertida utilizada después del tratamiento fallido de doble gran agujero macular de espesor total.
Presentación de caso: Una mujer de 79 años presentó un gran agujero macular de espesor total después de una vitrectomía pars plana primaria fallida con descamación de la membrana limitante interna (MLI) y endotaponamiento con gas SF6. La agudeza visual lejana corregida (CDVA) fue de 0,1 (tabla de Snellen). La tomografía de coherencia óptica (OCT) reveló dos agujeros maculares de espesor total. El primero de ubicación central de 825 µm de diámetro de base, y el segundo de ubicación nasal de 575 µm de diámetro de base. Por este motivo se le realizó vitrectomía posterior 25G con técnica de colgajo de membrana limitante interna invertida. Los exámenes de seguimiento se realizaron el día 1, 7, 30, 180 después de la operación. Finalmente la agudeza visual fue de 0,4 (tabla de Snellen). La OCT postoperatoria confirmó el cierre de MH con preservación del perfil foveal.
Conclusión:Parece que en el caso de un agujero macular de espesor total que no se cerró después de la primera cirugía e incluso hubo una complicación y la formación de un agujero macular de espesor total iatrogénico, el uso de la técnica del colgajo de membrana limitante interna invertida puede ser una buena solución.