Revista de Psicología y Psicoterapia
Acceso abierto

abstracto

El uso de sustancias atenúa las respuestas fisiológicas asociadas con el PTSD entre las personas con PTSD comórbido y SUDS

Telsie A Davis, Tanja Jovanovic, Seth Davin Norrholm, Ebony M Glover, Mahogany Swanson, Sarah Spann y Bekh Bradley

El trastorno de estrés postraumático (PTSD) a menudo se conceptualiza desde una perspectiva de condicionamiento del miedo dado que las personas con PTSD demuestran una capacidad reducida para inhibir el miedo incluso bajo condiciones seguras en comparación con aquellos sin PTSD. La hipótesis de la automedicación sugiere que las personas con PTSD a menudo desarrollan trastornos por uso de sustancias (SUD) como un intento de mitigar las emociones angustiosas relacionadas con el trauma. Esta investigación examinó esta hipótesis en una muestra de 214 participantes, de los cuales 81 no cumplían criterios ni para TEPT ni para SUD (Grupo de control sin diagnóstico); 33 cumplieron con los criterios de PTSD de por vida, pero no SUD (grupo de PTSD solamente); 54 cumplieron con los criterios para SUD de por vida, pero no para TEPT (grupo SUD solamente); y 46 cumplían los criterios de por vida para ambos trastornos (grupo PTSD+SUDs). El PTSD se evaluó utilizando la Escala de Síntomas de PTSD modificada (mPSS), y los SUD se evaluaron utilizando la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-IV (SCID). La magnitud del sobresalto se evaluó mediante electromiografía (EMG) del músculo del parpadeo en respuesta a una sonda acústica de sobresalto. El sobresalto potenciado por el miedo (FPS) se analizó comparando la magnitud del sobresalto en la línea de base con el sobresalto durante un estímulo condicionado por el miedo. Los resultados mostraron que el PTSD aumentó significativamente las respuestas de sobresalto. Sin embargo, hubo un efecto significativo de los SUD sobre el sobresalto ante la señal de peligro potenciado por el miedo, en el sentido de que aquellos que cumplían con los criterios para los SUD tenían menos miedo en comparación con aquellos que no los cumplían. Los individuos que tenían PTSD y SUD comórbidos no diferían del grupo de control. Los hallazgos indican que los SUD pueden atenuar las respuestas de miedo exageradas asociadas con el PTSD. De acuerdo con la hipótesis de la automedicación, los resultados sugieren que el uso de sustancias puede coexistir con el trastorno de estrés postraumático porque reduce la mayor carga de miedo y puede permitir la función normalizada en individuos traumatizados.