Diario de Ensayos Clínicos
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abstracto

Estudiando la Eficacia de la Triple Terapia con Escopolamina, Ondansetrón y Dexametasona para la Prevención del Post Operatorio Náuseas y vómitos en pacientes de alto riesgo sometidos a neurología Cirugía y anestesia general

María A. Antor, Erika G. Puente, Juan G. Portillo, Alberto A. Uribe y Sergio D. Bergese

Las náuseas y los vómitos posoperatorios (NVPO) son complicaciones comunes y ocurren en hasta el 70 %-80 % de los pacientes quirúrgicos de alto riesgo. El último tratamiento profiláctico recomendado en las Directrices de la Sociedad de Anestesia Ambulatoria (SAMBA) para el manejo de Náuseas y Vómitos Postoperatorios para pacientes de alto riesgo es una combinación de 2 o más intervenciones (terapia multimodal). Una combinación de un antagonista del receptor 5-HT3 con dexametasona y/o droperidol, o un antagonista del receptor 5-HT3 con droperidol solo, o dexametasona con droperidol, han sido las terapias de combinación farmacológica sugeridas en estas guías. Escopolamina “Scop transdérmico” es un alcaloide de la belladona con propiedades anticolinérgicas. Actúa como un antagonista muscarínico no selectivo, aprobado por la FDA para la profilaxis de NVPO. El uso de este novedoso fármaco en combinación de triple terapia con Dexametasona y/o Droperidol podría ser un tratamiento efectivo para la prevención de NVPO. Sin embargo, dado que la FDA emitió una advertencia que indica que el droperidol puede causar muerte – arritmias amenazantes, así como una prolongación del intervalo QTc, la necesidad de descubrir nuevas terapias combinadas para la prevención de NVPO en pacientes de alto riesgo todavía está en demanda. Por lo tanto, planteamos la hipótesis de que el uso de una triple terapia profiláctica compuesta por escopolamina, dexametasona y ondansetrón será un tratamiento eficaz para la prevención de NVPO en pacientes con alto riesgo de desarrollar NVPO durante las primeras 120 horas posteriores a la neurocirugía.