Diario de Ensayos Clínicos
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abstracto

Estudiando la Eficacia de la Triple Terapia con Palonosetron, Dexametasona y prometazina para la prevención del postoperatorio Náuseas y vómitos en pacientes de alto riesgo sometidos a neurología Cirugía y anestesia general

Sergio D. Bergese, Natali Erminy, María A. Antor, Alberto A. Uribe y Erika G. Puente

Náuseas y vómitos posoperatorios (NVPO) ocurren en hasta un 70%-80% de los pacientes quirúrgicos de alto riesgo. El último tratamiento profiláctico recomendado en las Directrices de la Sociedad de Anestesia Ambulatoria para el manejo de Náuseas y Vómitos Postoperatorios para pacientes de alto riesgo es una combinación de 2 o más intervenciones (terapia multimodal). Una combinación de un antagonista del receptor 5-HT3 con dexametasona y/o droperidol, o un antagonista del receptor 5-HT3 con droperidol solo, o dexametasona con droperidol, han sido las terapias de combinación farmacológica sugeridas en estas guías. El palonosetrón es un antagonista del receptor 5-HT3 relativamente nuevo aprobado recientemente por la FDA para la profilaxis de NVPO. El uso de este novedoso fármaco en combinación de triple terapia con Dexametasona y/o Droperidol podría ser un tratamiento efectivo para la prevención de NVPO. Sin embargo, dado que la FDA emitió una advertencia que indica que el droperidol puede causar muerte – arritmias amenazantes, así como una prolongación del intervalo QTc, la necesidad de descubrir nuevas terapias combinadas para la prevención de NVPO en pacientes de alto riesgo todavía está en demanda. Por lo tanto, planteamos la hipótesis de que el uso de este novedoso fármaco Palonosetrón en una combinación de terapia triple con Dexametasona y Prometazina será un tratamiento eficaz para la prevención de NVPO en pacientes con alto riesgo de desarrollar NVPO durante las primeras 120 horas posteriores a la neurocirugía.