Diario de Ensayos Clínicos
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abstracto

Protocolo de estudio: apoyo nutricional en un modelo intersectorial para la rehabilitación de pacientes geriátricos: un ensayo controlado aleatorizado

Beck A, Rask KØ, Leedo E, Jensen LL, Martins K y Vedelspang A

Antecedentes: las estancias hospitalarias son generalmente cada vez más cortas, lo que deja un tiempo limitado para mejorar el estado nutricional deficiente de los pacientes geriátricos. Por tanto, parece necesario integrar el soporte nutricional también en el período posterior al alta. Además, mejorar la cooperación intersectorial en la transición de los pacientes geriátricos entre el hospital y las instituciones de atención domiciliaria es esencial para garantizar el seguimiento y la finalización del tratamiento hospitalario (nutricional) y la rehabilitación de los pacientes. A pesar de muchos problemas, es decir, la morbilidad múltiple, el nivel reducido de funcionamiento y el uso excesivo de medicamentos, que tienen un impacto negativo en el apetito y la ingesta de alimentos, se ha realizado poca investigación para abordar estos problemas investigando el efecto de un enfoque nutricional sistemático más completo.
Método: un ensayo controlado aleatorizado de doce semanas que comparó el Equipo de seguimiento domiciliario estándar al alta versus el Equipo de seguimiento domiciliario al alta en cooperación con un dietista registrado. Los pacientes son elegibles para este estudio cuando tienen más de 70 años y están en riesgo nutricional. El dietista registrado realizará tres visitas domiciliarias. La primera visita se realizará el día del alta junto con el Equipo de Seguimiento domiciliario, mientras que el resto de visitas se realizarán aproximadamente a las tres y ocho semanas del alta y las realizará solo el DR. La información recopilada por el equipo Follow-home, es decir, con respecto a
Se tendrán en cuenta el tratamiento médico, las capacidades funcionales del paciente y su capacidad para hacer frente a las actividades de la vida diaria, y la necesidad de cambios en los servicios sociales. El parámetro de resultado primario será la fuerza muscular medida como fuerza de agarre. Los resultados secundarios serán el estado nutricional, la ingesta dietética, el rendimiento físico, la movilidad, las actividades de la vida diaria, la calidad de vida, el uso de los servicios sociales, los reingresos y la mortalidad.
Discusión: Este proyecto es el primero en combinar la intervención nutricional individualizada con la intervención de un Equipo de seguimiento en el hogar establecido. Se espera que los resultados ayuden a garantizar la calidad intersectorial del apoyo nutricional a los pacientes geriátricos. En última instancia, esto puede dar lugar a una reducción de los costes sanitarios y a una mejora de la movilidad, la independencia y la calidad de vida de los pacientes geriátricos con riesgo nutricional.
Registro de prueba: Clinical Trials.gov NCT01776762.