Revista de Toxicología Clínica
Acceso abierto

abstracto

Estudio del papel de la N-acetilcisteína en el envenenamiento por fosfuro

Tawfik HM

Los compuestos que contienen fosfuro utilizados como rodenticidas se encuentran entre los envenenamientos más fatales encontrados en el Centro de Control de Envenenamiento, Hospitales Universitarios Ain Shams (PCCA) El Cairo, Egipto. Su toxicidad está asociada con efectos dañinos oxidativos desafiantes que involucran a todas las células de los tejidos. Los pacientes desarrollan hipotensión severa y acidosis metabólica. No hay datos disponibles sobre antídotos específicos para estos compuestos, sin embargo, asumimos que los antioxidantes pueden desempeñar un papel beneficioso para mejorar el resultado del paciente intoxicado. Se supone que la N-acetilcisteína (NAC) tiene un papel protector.

Objetivo: Evaluar el papel del antioxidante N-acetilcisteína (NAC) en la mejora de los resultados de los pacientes intoxicados con fosfuro.

Métodos: El estudio es un ensayo clínico aleatorizado doble ciego, realizado en pacientes presentados a PCCA durante un período de 3 años (2015-2017) con intoxicación grave por fosfuro de zinc y aluminio. Se clasifican aleatoriamente en grupo tratado con NAC (que recibe tratamiento convencional más infusión intravenosa (IV) de NAC en una dosis de 300 mg/kg durante 20 horas, luego 150 mg/kg/día hasta la mejoría) y grupo placebo (que recibe tratamiento convencional más solución salina IV). infusión). Se registraron y compararon para cada grupo datos clínicos como (edad, sexo, modo de envenenamiento y datos vitales), PH sanguíneo, prueba de función hepática, ECG, uso de ventilación mecánica, mortalidad y período de estadía.

Resultados: el análisis estadístico reveló una disminución significativa en la mortalidad y la ventilación mecánica en pacientes con el grupo de administración de NAC. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en cuanto al período de estancia.

Conclusión: el estudio concluyó que la NAC puede desempeñar un papel importante en la disminución de la mortalidad y la incidencia de ventilación mecánica en pacientes con envenenamiento por fosfuro.