Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Estruma ovárico asociado con síndrome de Pseudo-Meigs y suero elevado CA 125: informe de un caso y revisión de la literatura

Rawan Obeidat, Timothy J Perren y Samir A Saidi

La asociación de estruma ovárico con síndrome de Pseudo-Meigs’ síndrome y elevación de CA 125 ha sido reportado en la literatura. Aquí informamos a una mujer de 55 años con estruma ovárico benigno que presentó ascitis, derrame pleural izquierdo pequeño, masa ovárica izquierda sospechosa y nivel sérico elevado de CA 125. Las pruebas de citología repetidas fueron negativas para malignidad. El aspecto radiológico era muy sugestivo de una neoplasia maligna de ovario y, debido a su estado general de enfermedad, la paciente recibió 3 ciclos de quimioterapia. La quimioterapia no tuvo impacto en la tasa de acumulación de ascitis, el nivel de CA 125 o el tamaño de la masa ovárica, lo que destaca la necesidad de reconsiderar el diagnóstico inicial. La ovariectomía izquierda diagnóstica reveló estruma ovárico y fue seguida por la resolución de la ascitis y la normalización del CA 125 sérico. No se observó recurrencia de la ascitis o del tumor durante los 5 meses de seguimiento. El estruma ovárico u otras variantes dermoides deben considerarse en el diagnóstico diferencial en pacientes con ascitis, derrames pleurales y nivel elevado de CA125 pero con citología negativa. La ooforectomía laparoscópica diagnóstica también debe considerarse dentro del protocolo estándar para el diagnóstico de masas anexiales indeterminadas.