Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Hallazgos estructurales y de perfusión en ojos con desprendimiento foveorretiniano miópico resuelto quirúrgicamente y aquellos en etapas tempranas de maculopatía por tracción miópica

Miguel A. Quiroz-Reyes, Erick A. Quiroz-Gonzalez, Jorge Morales-Navarro, Miguel A. Quiroz-Gonzalez, Boris Moreno-Andrade, Mario Carranza-Casas, Ana L. Diazceballos-Garcia, Alejandra Nieto-Jordan, Virgilio Lima -Gómez, Federico Graue-Wiechers

Propósito: Comparar cambios cuantitativos en la perfusión macular en ojos normales, ojos sanos con miopía alta , no operado ojos con foveosquisis miópica (MF)/desprendimiento foveorretiniano (FRD), y ojos operados con etapas tempranas de tracción macular Maculopatía (MTM) y FRD miópica totalmente resuelta.

Métodos: Este estudio retrospectivo, consecutivo, comparativo, intervencionista, de un solo cirujano, multicéntrico, de casos y controles fue realizado en 118 ojos (104 individuos) entre octubre de 2017 y abril de 2021. Los sujetos incluyeron ojos emétropes normales (control emetropía, n=25), ojos miopes sanos (control miopía alta, n=20), ojos no operados con FRD (no quirúrgicos) grupo de observación, n = 28), y ojos miopes operados y estructuralmente resueltos completamente con FRD (grupo tratado quirúrgicamente, n=45). Se realizaron evaluaciones de seguimiento estructural, funcional y perfusional postoperatorias a largo plazo utilizando Spectral Tomografía de coherencia óptica de dominio (SD-OCT) y angiografía OCT. Las medidas de resultado primarias incluyeron Estado macular estructural y de perfusión entre los grupos.

Resultados: En el grupo quirúrgico, el tiempo medio de evolución de la FRD miópica fue de 6,2 ± 3,5 meses El tiempo medio de seguimiento fue 23,9 ± 12,1 meses. El tiempo medio para la resolución de FRD miope fue de 5,0 ± 2,1 semanas. La media mejor corregida visual la agudeza en el grupo quirúrgico FRD mejoró de 0,90 logaritmo del ángulo mínimo de resolución (logMAR; 0,60-1,00) a 0,30 logMAR (0,09-1,00), que resultó altamente significativo (p<0,0001). Los resultados de la evaluación de la densidad de vasos cuantitativos (VD) fueron significativamente diferente entre grupos (p<0.001). El área superficial de la Zona Avascular Foveal (ZAF) fue significativamente mayor en el grupo no quirúrgico (p<0,0001). Los mejores resultados finales de agudeza visual se correlacionaron significativamente con menos SD-OCT estructural hallazgos postoperatorios y mayores valores de cuantificación de VD (p<0,05). El grosor foveal del subcampo central fue significativamente mayor en el grupo de observación y significativamente menor en el grupo de cirugía (ambos p<0.05).

Conclusión: Los resultados mostraron una alta incidencia de anomalías microestructurales postoperatorias en SD-OCT (48,5 %) en el grupo quirúrgico, alta incidencia de deficiencias cuantitativas de VD estadísticamente significativas y anomalías FAZ, y significativa Mejoría de VD en la FRD miópica resuelta completamente quirúrgicamente, en relación con el grupo no quirúrgico (p<0.05).