Diario de Ensayos Clínicos
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abstracto

Una dieta estricta restringida en gluten reduce la actividad de la enfermedad de la artritis reumatoide con niveles bajos de anticuerpos antipéptidos cíclicos citrulinados

Kenji Tani*, Yoshihiro Okura, Shingo Kawaminami, Keisuke Kawahito, Keisuke Kondo, Ryosuke Takahashi, Ryo Tabata, Teruki Shimizu, Harutaka Yamaguchi

Objetivo: Investigar la eficacia de una dieta restringida en gluten para la actividad de la enfermedad de la artritis reumatoide (AR) y factores clínicos correspondientes a la respuesta.

Métodos: Sesenta y tres pacientes con AR activa fueron incluidos en este estudio. Al inicio del estudio, les dimos a los pacientes la información sobre alimentos sin gluten y con contenido de gluten, y les pedimos que se abstuvieran del consumo diario de gluten durante el período experimental.

Resultados: La dieta restringida en gluten de 16 semanas mejoró significativamente las puntuaciones de DAS28-CRP y CDAI. Los porcentajes de pacientes que alcanzaron la remisión o LDA definida por DAS28-CRP- y CDAI aumentaron significativamente en la semana 16. Cuando los niveles autoinformados sobre la adherencia a la dieta restringida en gluten se dividieron en dos categorías, se observó una mejora significativa en DAS28-CRP. La respuesta al tratamiento con CDAI y EULAR después de 16 semanas se detectó solo en el grupo de pacientes con estricta adherencia a la restricción del gluten. Se detectaron niveles significativamente más bajos de anticuerpos antipéptidos cíclicos citrulinados (ACPA) en los que respondieron a la restricción de gluten que en los que no respondieron.

Conclusión: Este estudio demuestra que el cumplimiento estricto de una dieta restringida en gluten da como resultado una disminución de la actividad de la enfermedad en pacientes con AR con bajo ACPA.