Medicina Traslacional
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abstracto

Enfoque basado en células madre/progenitoras para la reestenosis después de una intervención coronaria percutánea: aplicación de progenitores de médula ósea y perspectivas futuras

Yoshitaka Iso, Takuya Watanabe, Makoto Shoji y Hiroshi Suzuki

La disfunción endotelial y la pérdida de células son características prominentes de la enfermedad cardiovascular. El daño endotelial es un desencadenante crítico de la reestenosis después de la angioplastia coronaria percutánea o la implantación de un stent. En consecuencia, la reendotelización rápida es esencial para restaurar la función vascular normal y regular la hiperplasia neointimal. La terapia con células derivadas de la médula ósea se ha convertido en una opción terapéutica para el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares isquémicas en virtud de sus efectos para mejorar el crecimiento de los capilares endoteliales y la formación de colaterales. Queda por ver si esta terapia celular también es eficaz para el tratamiento de la reestenosis, pero la evidencia sugiere que puede serlo. Las células madre/progenitoras de la médula ósea promueven la endotelización y modulan la respuesta inmunitaria, procesos que pueden conducir a la reparación vascular después de una lesión. Dada la creciente preocupación por la trombosis tardía después de los stents liberadores de fármacos, la reendotelización terapéutica por parte de las células madre/progenitoras de la médula ósea parece atractiva y prometedora. En esta revisión nos centramos en el potencial terapéutico de los progenitores endoteliales y las células madre mesenquimales de la médula ósea para la prevención de la reestenosis después de una intervención coronaria. Describimos el estado actual de esta terapia naciente y las perspectivas sobre dónde puede conducir en el futuro.