Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

SpO₂ y datos de frecuencia del pulso: una comparación de las tecnologías actuales durante los escalofríos sostenidos en pacientes posoperatorios

Kelley Dixon, Austin Broussard, Mellisa Roskosky y Michael Shuler

La oximetría de pulso es un método no invasivo para medir la saturación de oxígeno (SpO2) de la arteria sangre y se considera estándar de atención en entornos postoperatorios. El movimiento del paciente o la baja perfusión pueden presentar desafíos para obtener lecturas precisas. Los escalofríos posoperatorios ocurren entre el 5 y el 65 % de los pacientes que han recibido anestesia general y pueden manifestarse como temblores continuos y/o movimientos musculares esporádicos.

Objetivo: Comparar el efecto de los escalofríos posoperatorios sobre la capacidad de funcionamiento de dos oxímetros de pulso disponibles en el mercado.

Métodos: Se agregaron dos sensores de oxímetro de pulso adicionales (oxímetro de pulso Nonin 7500 con sensor 8000AA y Masimo Rad-8 con sensor reutilizable para adultos Rainbow DCI SC-200) a 40 pacientes con escalofríos que cumplieron con los criterios de elegibilidad . Los episodios de escalofríos se documentaron registrando las horas de inicio y finalización de cada episodio a medida que ocurría. Las tasas de abandono para cada dispositivo se calcularon dividiendo la cantidad de tiempo que cada instrumento no mostró valores de SpO2 o frecuencia del pulso por el tiempo total de la prueba. Se realizó una prueba T de 2 muestras para comparar los tiempos de abandono de los dispositivos y las tasas de abandono se compararon mediante una prueba z para 2 proporciones.

Resultados: se produjeron caídas en la señal en catorce sujetos. El sensor de Masimo cayó 21 veces, con un promedio de 40 segundos por caída y el de Nonin cayó 16 veces con un promedio de 29 segundos por caída. La tasa de deserción de Nonin de 0,108 fue menor que la de Masimo de 0,149; sin embargo, no se encontró que esta diferencia fuera estadísticamente significativa (p=0,87).

Conclusión: La incidencia de escalofríos fue muy baja entre los pacientes en este estudio en particular (0,1 %). Para 5 sujetos diferentes, ambos sensores experimentaron caídas durante intervalos de tiempo idénticos, lo que indica que el artefacto de movimiento puede afectar las lecturas. independientemente de la tecnología específica. Los escalofríos clínicamente significativos variaron en duración entre los sujetos, por lo tanto, las tasas de escalofríos individuales también variaron. Este análisis preliminar no muestra diferencias significativas entre los sensores Nonin y Masimo.