Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto

abstracto

Espectro de trastornos tiroideos en la artritis reumatoide seropositiva

Mir Nadeem*, Ab Khaliq, Mohd Hayat Bhat, Farhat Mustafa y Muzaffar Mushtaqe

Introducción: La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica crónica caracterizada por una inflamación simétrica de la membrana sinovial, que resulta en sensibilidad y destrucción de hueso y cartílago en varias articulaciones, particularmente en las articulaciones más pequeñas de las manos y los pies. Aunque se desconoce la causa de la AR, la autoinmunidad juega un papel fundamental en su cronicidad y progresión. Enfermedad tiroidea autoinmune (ATD) en forma de tiroiditis de Hashimoto y tiroiditis de Graves. todas las enfermedades son específicas de un órgano. La relación entre la AR y la glándula tiroides se ha estudiado ampliamente, con varios estudios que demuestran la naturaleza autoinmune de la disfunción tiroidea en la AR.
Metas y objetivos: Estudiar la prevalencia de la disfunción tiroidea en pacientes con artritis reumatoide.
Material y métodos: El presente estudio se llevó a cabo en el Departamento de Posgrado de Medicina de la Facultad de Medicina del Gobierno de Srinagar durante un período de 18 meses en pacientes que asistían a la clínica OPD. El estudio fue de carácter prospectivo, transversal y analítico.
Resultados: La edad media de los pacientes fue de 48,2 ± 12.1.La VSG estaba elevada en 89 (23,1 %) pacientes mientras que era normal en 296 (76,9 %) pacientes. La PCR fue positiva en 199 (51,7%) pacientes mientras que fue negativa en 186 (48,3%) pacientes. El FR fue más de 3 veces elevado en 238 (61,8 %) pacientes, <3 veces elevado en 131 (34 %) pacientes y negativo en solo 16 (4,2 %) pacientes. Anti CCP fue más de 3 veces elevado en 300 (77,9 %) pacientes, < 3 veces elevado en 25 (6,5 %) pacientes y negativo en 60 (15,6 %) pacientes. Los anticuerpos anti-TPO fueron negativos en 302 (78,4 %) pacientes con artritis reumatoide y fue positivo en 83 (21,5%) pacientes.
Conclusión: La disfunción tiroidea es prevalente en pacientes con artritis reumatoide con un porcentaje del 41,8 %, el hipotiroidismo subclínico es la disfunción tiroidea más frecuente (37,9 %), seguido del hipotiroidismo manifiesto (3,6 %), el hipertiroidismo es muy raro visto sólo el 0,3% de los pacientes. Se recomienda la evaluación periódica de los pacientes.