Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto
ISSN: 2161-0665
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Vivien Marie P. Abitong
La neoplasia pseudopapilar sólida del páncreas es una neoplasia rara pero dispar que antes se consideraba un carcinoma de células de los islotes no funcionante que comprende alrededor de 0,13 a 2,7% de todos los tumores pancreáticos, afectando principalmente a mujeres de veinte a treinta años. Las características de presentación no son específicas. Su curso natural aún no está completamente establecido debido a los estudios limitados y al curso indolente de estos tumores. Nuestro caso es el de una mujer de catorce años que ingresa por dolor abdominal crónico desde hace dos meses.
La ecografía y la tomografía computarizada mostraron una masa quística de densidad mixta bien delimitada dentro de la cabeza y el cuello del páncreas. Se le realizó duodenopancreatectomía donde se realizó reconstrucción mediante pancreatoyeyunostomía, colecistoyeyunostomía y gastroyeyunostomía conservadora de píloro. El curso postoperatorio fue normal con un grado de clasificación de Clavein-Dindo de I. Ella siguió cuatro meses después del procedimiento y estaba bien. No se observó recurrencia del tumor en ecografías y tomografías repetidas. El informe de histopatología confirmó el diagnóstico de neoplasia sólida pseudopapilar.
La neoplasia pseudopapilar sólida de páncreas es una neoplasia rara con un excelente pronóstico a largo plazo después de la resección quirúrgica. Se justifica un alto índice de sospecha en cualquier paciente que presente dolor abdominal que no responda a los analgésicos, especialmente en mujeres menores de 35 años. El diagnóstico preoperatorio correcto del tumor es crucial para minimizar el rango de ablación quirúrgica en comparación con el requerido para la malignidad pancreática. La resección quirúrgica es curativa con una tasa de supervivencia a 5 y 10 años de más del 95 % y 100 %, respectivamente.