Investigación en Medicina Familiar y Ciencias Médicas
Acceso abierto
ISSN: 2327-4972
ISSN: 2327-4972
Larry M Garner, Andrew R Naples, Myla Ebeling, Thomas C Hulsey y Frederick M Schaffer
Antecedentes: Las pruebas cutáneas de aeroalérgenos para evaluar enfermedades alérgicas se han utilizado durante más de 100 años. Inicialmente, se produjo temor al uso de pruebas de punción cutánea (SPT) debido a la morbilidad y mortalidad informadas. La SPT se ha utilizado con mayor frecuencia en el consultorio del especialista debido al temor a las reacciones adversas.
Métodos: El análisis de 156 335 pruebas SPT (morbilidad y mortalidad) permitió que las pruebas de equivalencia versus las pruebas de superioridad mostraran un nivel de confianza del 95 %. El intervalo de confianza del noventa y cinco por ciento alrededor de 11,5/100 000 SPT es (11,3-11,7/100 000).
Resultados: La literatura documenta 1 muerte por SPT entre 1990 y 2001 y 1 muerte entre 1945 y 1987. Estas 2 muertes notificadas se han contrastado con 0 muertes en 125.295 pacientes con SPT revisados en un centro de atención primaria configuración que utiliza los protocolos del Servicio Unido de Alergias (UAS). Las reacciones sistémicas (SR) ocurrieron en solo 18 pacientes. Se ha informado que la tasa de SR entre los subespecialistas es de 0,015-0,023 % de SR por 100 000 SPT. Estadísticamente, este resultado no es significativamente diferente de la tasa de SR de UAS de 0,0115 % sin anafilaxia ni muertes asociadas.
Conclusión: Según los hallazgos evidentes en este estudio, la SPT se realiza de forma segura en el consultorio de atención primaria (AP) y permite evaluar a un mayor porcentaje de la población sintomática. La tasa de SR observada de 11,5/100 000 SPT fue estadísticamente similar a la tasa más baja publicada de 15/100 000 SPT (p=0,45) y estadísticamente más baja que la tasa más alta publicada de 23/100 000 SPT (p=0,02). Estos datos sugieren que SPT es tan seguro en la oficina (PC) como en la oficina del especialista.