ISSN: 2329-8790
Michiels JJ
Los principales síntomas primarios en 363 Los pacientes con MPN subdivididos en 123 ET, 190 PV y 50 MF presentaban fatiga, sudores nocturnos, prurito y dolor óseo. El diagnóstico de MPN se basó en los síntomas en el 56 % (n = 203), se detectó por coincidencia en el 30 % (n = 110) y en las complicaciones en el 14 % (n = 49). Los 497 pacientes con MPN estaban en tratamiento con dosis bajas de aspirina en el 70 %, flebotomía en el 42 % (principalmente PV 91 %), hidroxiurea en aproximadamente el 30 % de ET, PV y MF, e interferón-alfa2a pegilado en el 16 % de ET y PV pacientes al momento de la evaluación. Los pacientes con NMP tenían movilidad física limitada en 10%, 14% y 24%, capacidad de ejercicio limitada en 15%, 29% y 38% y actividad social restringida en 9%, 11% y 11% de ET, Pacientes con PV y MF respectivamente. Los pacientes con MPN no jubilados experimentaron fatiga autoinformada como la razón principal de la incapacidad para trabajar a tiempo completo en el 31 % de los pacientes con ET, el 40 % de los PV y el 59 % de los pacientes con MF. Las 20 principales quejas en el momento del diagnóstico en 399 de 497 (81 %) pacientes con MPN fueron fatiga (81 %), igualmente alta en pacientes con ET, PV y MF. Además de la fatiga, alrededor del 40% al 60% de los pacientes con ET y PV presentaron alteraciones microvasculares sensibles a la aspirina. La picazón (PV 58% vs ET 30%) y la fatiga fueron mucho más prominentes en PV. Alrededor de un tercio de los pacientes con MPN (ET, PV y MF) padecían dolor óseo. Los pacientes con MF padecían con mayor frecuencia síntomas constitucionales de fatiga prominente y sudores nocturnos relacionados con esplenomegalia pronunciada. Antes de realizar el diagnóstico en 497 pacientes con MPN, las quejas se atribuyeron a otras causas en 173 (35 %): estrés, agotamiento o sobreesfuerzo en 41 (24 %), depresión o histeria en 14 (8 %), migraña de origen desconocido en 13 (8%) y reuma, hipertensión o fibromalgia en unos pocos.