ISSN: 2375-4508
Kyle J Tobler, Paul Brezina, Jairo E García y Yulian Zhao
Antecedentes: Determinar la diferencia en las tasas de fertilización y blastulación entre ovocitos de hermanos asignados al azar a fertilización convencional (FC) o esperma intracitoplasmático Inyección (ICSI) en parejas de pacientes con parámetros de análisis de semen normales.
Métodos: una revisión retrospectiva de los resultados clínicos y embriológicos de pacientes que se sometieron a su primer ciclo de fertilización in vitro (FIV) que asignó aleatoriamente la mitad de los ovocitos hermanos a CF o ICSI. La aleatorización se produjo antes de la extracción de las células del cúmulo de ovocitos, lo que permite la identificación de ovocitos en metafase II elegibles para ICSI. Todas las parejas masculinas cumplieron con los parámetros de análisis de semen normales y se anticipó una fertilización normal para el ciclo de FIV. Cada paciente sirvió como su propio control.
Resultados: Se incluyeron un total de 682 ovocitos y se asignaron a CF o ICSI. La CF tuvo una tasa de fertilización significativamente mayor en comparación con la ICSI (67,9 % frente al 60 %) cuando se incluyeron ovocitos inmaduros (sin metafase II) en el análisis; sin embargo, esta diferencia disminuyó cuando solo se incluyeron los ovocitos elegibles para ICSI. No hubo diferencia en la progresión del embrión del día 3, la tasa de blastulación, el número medio de ovocitos fertilizados y el número medio de blastocistos por ciclo de FIV. Además, no hubo diferencias significativas en los resultados relacionados con el embarazo entre los dos grupos.
Conclusiones: Estos estudios demuestran que en parejas de pacientes con parámetros de análisis de semen normales, en su primer ciclo de FIV y que tienen una fertilización normal anticipada, la asignación aleatoria de ovocitos a CF o ICSI no mejora la fertilización o la blastulación. Para confirmar estos hallazgos, se requieren estudios prospectivos más amplios.