Revista de métodos de diagnóstico médico
Acceso abierto

abstracto

Encefalomielitis diseminada aguda grave después de una infección por el virus de la influenza porcina (H1N1) en niños

Khair AM, Elsotouhy A, Elmagrabi D, Ibrahim K

Antecedentes: las complicaciones neurológicas de la infección por el virus de la influenza rara vez se han discutido en la literatura actual. En la era de los brotes recientes de esta enfermedad viral potencialmente grave, es fundamental comprender las posibles manifestaciones clínicas extrapulmonares.

Informe de caso: estamos informando sobre dos niñas pequeñas que han sido aprobadas como previamente sanas. Ambos pacientes presentaron una enfermedad respiratoria febril seguida de encefalopatía grave que requirió ingreso en la unidad de cuidados intensivos. Se ha descubierto que tienen una nueva infección por H1N1. Sus estudios de neuroimagen fueron compatibles con encefalomielitis diseminada aguda grave (ADEM). Afortunadamente se ha logrado una buena respuesta a la inmunoterapia.

Discusión: ADEM es una enfermedad de encefalopatía autoinmune aguda que comúnmente se desencadena por enfermedades virales. Sin embargo, la correlación particular con la nueva infección viral H1N1 no está bien descrita. Aún no se sabe con precisión si el H1N1 desencadena una variante clínica y radiológica más grave de ADEM, aunque se ha observado en nuestro estudio. Se revisa el conocimiento actual con respecto a la carga neurológica de la infección por H1N1.

Conclusión: es probable que H1N1 pueda desencadenar una forma más grave de ADEM en los niños. La sospecha temprana y el aislamiento del virus H1N1 en niños que presentan encefalopatía aguda inexplicable en el contexto de cualquier enfermedad viral parece ser una práctica recomendada.