Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Luiz Eduardo Imbelloni, Jaime Weslei Sakamoto, Eduardo Piccinini Viana, Andre Augusto de Araujo, Davi Pottker, Marcelo de Araujo Pistarino
Las características anatómicas entre la columna torácica y lumbar son significativamente diferentes. Varios estudios de resonancia magnética han demostrado que existe una mayor profundidad del espacio subaracnoideo posterior. A pesar de los datos anatómicos, Los anestesiólogos son reacios a considerar niveles más altos para la anestesia espinal en gran parte debido a las amenazas directas a la columna vertebral. cable. Varios artículos publicados en la literatura han demostrado la seguridad de realizar una punción torácica para anestesia. La punción se puede realizar con una sola punción con punta cortada o punta de lápiz, o con la ayuda del bloqueo combinado epidural-raquídeo. En la punción torácica se pueden utilizar anestésicos isobáricos o hiperbáricos, con o sin opioides El uso de soluciones hiperbáricas proporciona un bloqueo sensitivo de mayor duración que el bloqueo motor. Por lo tanto, es una excelente indicación para cirugía ambulatoria con bajas dosis de anestésico local y alta temprana. La mayoría de estos los artículos solo reportan parestesias transitorias, sin ocurrencia de complicaciones neurológicas definitivas. Dosis bajas de anestésicos locales para la anestesia espinal segmentaria ya se han realizado en diferentes tipos de cirugía y sin duda en el futuro más estudios relacionados con esta técnica permitirán una mayor seguridad para su realización.