Revista de métodos de diagnóstico médico
Acceso abierto

abstracto

Sedación con anestésicos inhalatorios en unidades de cuidados intensivos: la vía intravenosa no es la única vía

Toledo-Medina C, Rodriguez-Capit?n M, Guerrero-Orriach Jose L, Ramirez-Fernandez A, Malo-Manso A, Escalona-Belmonte J, Rubio Navarro M and Cruz Ma?as J

La acción y los efectos secundarios de los anestésicos intravenosos son difíciles de controlar en pacientes críticos. Los agentes anestésicos inhalados son, por el momento, una alternativa a los fármacos intravenosos para la sedación de estos pacientes. El dispositivo de conservación de anestésicos (AnaConDa®) facilita el uso de anestésicos volátiles en unidades de cuidados intensivos como parte de la sedación prolongada. Este dispositivo (AnaConDa®) es un vaporizador que se integra en el circuito respiratorio, entre la pieza y el paciente. Consta de un filtro intercambiador de calor-humedad. El gas anestésico volátil se aplica continuamente en forma líquida mediante una bomba de jeringa. Durante la inspiración, la sustancia volátil se libera a través del evaporador y se transporta de esa manera al paciente. Durante la fase de espiración, el paciente exhala el anestésico y lo almacena en la capa de carbón, seguido de una nueva liberación en la mezcla de gases durante el siguiente ciclo inspiratorio. Más del 90% del gas anestésico se recircula de esta forma. El 10% del agente anestésico pasa por el filtro y se libera al exterior por la salida espiratoria del ventilador. El uso de anestésicos volátiles en pacientes críticos podría adoptar una posición permanente en varios conceptos de sedación análoga a cuidados intensivos en el futuro.