Revista de Inmunología Clínica y Celular
Acceso abierto

abstracto

IgA secretora y curso de COVID-19 en pacientes que reciben un agente inmunoestimulante basado en bacterias además de la terapia de base

michail kostinov

Antecedentes: La inmunidad de las mucosas juega un papel importante no solo en la prevención sino probablemente también en el desenlace del COVID-19. Una mayor producción de inmunoglobulina A secretora (sIgA) podría contribuir a la activación de los mecanismos de respuesta inmunitaria.

Objetivo: Evaluar los niveles de sIgA producidos por las células epiteliales en la mucosa nasal y faríngea y los medidos en las secreciones de las glándulas salivales y estudiar la evolución de la COVID-19 tras la administración intranasal o subcutánea de un agente inmunoestimulante a base de bacterias.

Materiales y métodos: Este estudio incluyó a 69 pacientes con edades comprendidas entre 18 y 60 años, que tenían una infección moderada por COVID-19. Se dividieron en dos grupos: el Grupo 1 (grupo de control) incluyó a 39 pacientes que recibieron solo terapia de base, y el Grupo 2 estuvo formado por 30 pacientes que recibieron terapia de base en combinación con la vacuna Immunovac VP4, un inmunoestimulante a base de bacterias. agente, que se administró durante 11 días a partir del día de la admisión en el hospital. Los niveles de sIgA se midieron mediante ELISA en hisopos epiteliales nasales, hisopos faríngeos y secreciones de glándulas salivales al inicio y en los días 14 y 30.

Resultados: La fase de convalecencia de la COVID-19 moderada se asoció con una disminución de los niveles de sIgA en hisopos nasales, niveles persistentemente altos de sIgA en las secreciones de las glándulas salivales y sin cambios en los hisopos faríngeos con niveles similares a los de sujetos sanos. La adición de un agente inmunoestimulante a la terapia combinada para pacientes con COVID-19 estimula la producción de sIgA en los compartimentos nasal y faríngeo, reduce los niveles de proteína C reactiva (PCR) y acorta la duración de la fiebre y la estancia hospitalaria .

Conclusión: El uso de un agente inmunomodulador que contiene ligandos bacterianos en la terapia de pacientes con COVID-19 mejora la producción de sIgA en los compartimentos nasal y faríngeo y mejora el curso de la enfermedad.