Revista de Patología Médica y Quirúrgica
Acceso abierto

abstracto

Calcificación esclerocoroidea: Conexión paratiroidea

Subhashini Yaturu, Satya Potluri, Anthony W. Van Alstine

Objetivo: La calcificación esclerocoroidea es una afección benigna que a menudo se observa incidentalmente en el examen oftalmoscópico del fondo de ojo. Puede estar asociado a trastornos metabólicos como hiperparatiroidismo, síndrome de Gitelman, pseudo hipoparatiroidismo. Aquí presentamos un caso de calcificación esclerocoroidea asintomática encontrada incidentalmente en un examen de fondo de ojo de rutina de un paciente con diabetes e hiperparatiroidismo primario.
Métodos: El siguiente es un caso clínico con una revisión de la literatura.
Resultados: Varón caucásico de 62 años de edad remitido a la sección de endocrinología de oftalmología para el estudio de posibles causas secundarias de un hallazgo incidental de calcificación esclerocoroidea observada en un examen de rutina para la retinopatía diabética en 2015. El la lesión estaba presente en fotos anteriores del fondo de ojo de 2011 sin cambios significativos, lo que indica estabilidad de la lesión durante los últimos 4 años. El examen oftálmico mostró todos los hallazgos normales para la reacción pupilar, la motilidad extraocular, las presiones intraoculares, los campos visuales y la agudeza de la visión fue de 20/20 en ambos ojos y no hubo evidencia de retinopatía diabética en el examen de fondo de ojo dilatado. Se observó un hallazgo incidental de una lesión amarilla redonda elevada superior a la cabeza del nervio óptico en el examen de fondo del ojo izquierdo detrás de la lesión compatible con una calcificación intralesional densa. La lesión no demostró vasculatura anormal, pigmentación o líquido retiniano. Las pruebas de ultrasonografía oftálmica revelaron hiperreflectividad con sombra acústica. En el estudio se encontró que tenía hiperparatiroidismo primario. No está claro si son problemas relacionados o incidentales juntos.
Conclusión: Aunque la calcificación esclerocoroidea puede ser idiopática en la mayoría de los casos, se recomienda a los médicos que descarten trastornos metabólicos como el metabolismo anormal del calcio y el fósforo.