Diario de Alcoholismo y Drogodependencia

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Acceso abierto

ISSN: 2329-6488

abstracto

Seguridad y eficacia de los antipsicóticos en el embarazo y la lactancia

Yassar I Odhejo, Afshan Jafri, Hema Madhuri Mekala, Mudasar Hassan, Ali Mahmood Khan, Sabrina K Dar, Rizwan Ahmed

Los perfiles clínicos de los medicamentos antipsicóticos han mejorado drásticamente desde que se introdujo la primera generación en la década de 1950. Los medicamentos antipsicóticos de segunda generación (SGA), que estuvieron disponibles en 1990, generan menos efectos secundarios, incluida una menor incidencia de síntomas extrapiramidales como la hiperprolactinemia. Esto mejora a las pacientes femeninas’ capacidad de quedar embarazada, proceso que se ve comprometido por los medicamentos de primera generación. Sin embargo, el uso de medicamentos antipsicóticos se ha vuelto cada vez más frecuente. También ha aumentado la probabilidad de que las mujeres con depresión, trastorno bipolar, psicosis tengan un embarazo no planificado y la incidencia de exposición fetal a fármacos psicotrópicos durante el primer trimestre del embarazo. La escasez de datos de exposición y resultados deja la seguridad y los efectos del uso de medicamentos antipsicóticos durante el embarazo como tema de controversia. La evidencia es insuficiente para brindar un soporte adecuado a las prácticas clínicas, y también a los profesionales en los campos relacionados de psiquiatría, obstetricia-ginecología y atención primaria. A menudo se proporciona información contradictoria a los pacientes debido a la falta de estudios actuales relacionados con esta área. Los estudios sobre el uso de SGA durante la lactancia sugieren que la olanzapina, la risperidona y la quetiapina pueden ser seguras a ciertos niveles, mientras que medicamentos como la clozapina alcanzan concentraciones relativamente altas en la leche materna y pueden causar agranulocitosis y somnolencia. Por lo tanto, el propósito de esta revisión es informar en detalle los hallazgos más relevantes y actualizados sobre el uso de medicamentos antipsicóticos durante el embarazo y la lactancia, para que los médicos puedan tener más información sobre los medicamentos y brindar a las pacientes en edad fértil conocimientos sobre los beneficios y riesgos de los medicamentos antipsicóticos.

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