Medicina Interna: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Papel de las estatinas en los resultados clínicos de pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad

Yogesh Sharma*, Soumyadeep Bose, Chris Horwood, Paul Hakendorf, Campbell Thompson

Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una de las principales causas infecciosas de muerte en los países desarrollados. El papel de las estatinas en la NAC es polémico y hay estudios limitados disponibles en los entornos sanitarios australianos. Este estudio determinó si el uso de estatinas tiene algún efecto beneficioso sobre los resultados clínicos en pacientes con NAC hospitalizados.

Métodos: En este estudio se incluyeron todos los pacientes adultos con NAC ingresados en un hospital de atención terciaria durante un período de 3 meses. Datos sobre pacientes’ las características demográficas, la gravedad de la neumonía, el uso de estatinas y los resultados clínicos se obtuvieron de las historias clínicas. Se utilizó la coincidencia de puntuación de propensión para comparar los factores de confusión conocidos entre los usuarios de estatinas y los no usuarios. La medida de resultado primaria fue determinar si los usuarios de estatinas tenían una mortalidad hospitalaria o de 30 días reducida en comparación con los no usuarios de estatinas. Las medidas de resultado secundarias incluyeron cualquier diferencia en la duración de la estadía en el hospital, el ingreso en la unidad de cuidados intensivos y los reingresos a los 30 días entre los dos grupos.

Resultados: Este estudio incluyó a 140 pacientes con NAC, edad media 69,3 (DE 17,2) (rango 21-97) años, el 52,1% eran mujeres. Cincuenta y seis (40%) pacientes estaban en tratamiento con estatinas en el momento del ingreso hospitalario. Los usuarios de estatinas eran más propensos a ser hombres mayores, con un índice de Charlson y factores de riesgo cardiovascular más altos que los no usuarios de estatinas (P<0,05). En comparación con los no usuarios de estatinas, los usuarios de estatinas tenían puntuaciones más altas de gravedad de la neumonía, pero niveles de PCR significativamente más bajos (P<0,05). No hubo diferencias en la mortalidad hospitalaria (2(2,4 %) vs. 2(3,6 %), P>0,05) ni en la mortalidad a los 30 días (6 (7,1 %) vs. 5 (8,9 %), p>0,05), entre los dos grupos. Otros resultados clínicos también fueron similares entre los dos grupos (P>0.05).

Conclusión: Este estudio sugiere resultados clínicos similares para la NAC entre usuarios y no usuarios de estatinas.