Revista de Inmunología Clínica y Celular
Acceso abierto

abstracto

Papel de los biomarcadores séricos en la detección temprana de esteatohepatitis no alcohólica y fibrosis en niños de Virginia Occidental

Komal Sodhi, Lucas Bracero, Andrew Feyh, Alexandra Nichols, Krithika Srikanthan, Tariq Latif, Deborah Preston, Joseph I Shapiro y Yoram Elitsur

Antecedentes: obesidad, una epidemia entre los niños de Virginia Occidental, así como resistencia a la insulina (RI) , está bien establecido que contribuye a la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA). La progresión de NASH puede conducir a fibrosis hepática y cirrosis, lo que hace imprescindible la detección temprana. El estándar para el diagnóstico de NASH es histológicamente mediante biopsia hepática, que es altamente invasiva y generalmente contraindicada en niños. Al estudiar los biomarcadores séricos asociados con NASH, nuestro objetivo es identificar a los niños de alto riesgo que pueden beneficiarse de un enfoque alternativo menos invasivo para la detección temprana de NASH.

Métodos: Se reclutaron prospectivamente 71 niños y se dividieron en 3 grupos: normopeso sin RI (control), obesos sin RI y obesos con RI. Se extrajeron muestras de suero de cada paciente y se evaluaron los niveles de biomarcadores mediante kits ELISA.

Resultados: Los pacientes obesos sin RI y obesos con RI tenían niveles significativamente elevados de metabolismo de lípidos y marcadores de acumulación (FGF-21, NEFA, FATP5, ApoB), marcadores de estrés oxidativo (HDL disfuncional, 8 -Isoprostano), marcadores inflamatorios (HDL disfuncional, CK-18) y marcadores de apoptosis (CK-18) en comparación con pacientes control (p<0,02). La bilirrubina (un antioxidante) disminuyó significativamente en los pacientes obesos sin RI y obesos con RI en comparación con el control (p<0,02).

Conclusión: Este estudio mostró una correlación entre la obesidad, la IR y los biomarcadores asociados con NASH en pacientes pediátricos de West Virginia, donde los pacientes obesos con IR mostraron la correlación más fuerte. Estos hallazgos respaldan la aplicación clínica de estos biomarcadores séricos como un método menos invasivo para la detección temprana de EHNA y fibrosis hepática.