ISSN: 2155-6148
Messina G, Viggiano A, Tafuri D, Palmieri F, De Blasio S, Messina A, De Luca A, Chieffi S y Monda M
Comprender los mecanismos de regulación del apetito y del gasto energético es fundamental para la salud y la enfermedad. El reconocimiento de que la distribución de estos mecanismos reguladores juega un papel central en la patogénesis de la obesidad y el síndrome metabólico asociado no es nuevo, y es aún más interesante entender lo que sucede en un paciente obeso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Esta revisión se centra en el papel catabólico de la orexina, que paradójicamente coexiste con su papel anabólico inductor de la alimentación. El objetivo de esta revisión es proporcionar información sobre el mecanismo biológico que rige el papel de la orexina en el gasto de energía y analizar su importancia en el contexto de la UCI. Los mamíferos poseen un tejido especializado denominado Tejido Adiposo Marrón (BAT) que gasta calorías para contrarrestar la hipotermia. La capacidad de mejorar el gasto de energía mediante la manipulación de la actividad de BAT es atractiva desde un punto de vista terapéutico, a la luz del descubrimiento de BAT metabólicamente activa en humanos adultos. El hallazgo de una relación entre el BAT y los niveles de orexinas sugiere nuevas investigaciones sobre los posibles roles de las orexinas en muchas anomalías del gasto de energía, incluidas las de los pacientes obesos en la UCI.