Endocrinología y Síndrome Metabólico
Acceso abierto

abstracto

Papel de la resistencia a la grelina, la leptina y la insulina en el desarrollo del síndrome metabólico en pacientes obesos

Waleed S. Mohamed, Mohammed A. Hassanien y Khalid EL Sayed Abokhosheim

Objetivo: La obesidad y sus complicaciones, incluido el síndrome metabólico (MetS), han aumentado recientemente en niños y adolescentes. Se sabe que la leptina juega un papel importante en la patogénesis de la obesidad. El objetivo de este estudio fue evaluar la relación entre la leptina, la grelina y la resistencia a la insulina en el desarrollo del síndrome metabólico en personas obesas.

Métodos: este estudio se realizó en cincuenta personas obesas. Todos los pacientes tienen IMC ≥ 30 kg/m2. Veinte de ellos tienen síndrome metabólico. Se midieron el Índice de Masa Corporal (IMC), la Circunferencia de la Cintura (CC) y la presión arterial. Glucosa plasmática en ayunas (FBG), dos horas de glucosa en sangre posprandial (PPBG), hemoglobina glicosilada A1C (HbA1c), triglicéridos (TG), colesterol total (TC), colesterol de lipoproteínas de alta y baja densidad (HDL-C y LDL-C) Se realizaron sueros de Leptina, Grelina e Insulina. HOMA-IR y HOMA- β; fueron calculados.

Resultados: PAS, PAD, FBS, PPBG, HbA1c, HOMA-IR y HOMA-β aumentaron significativamente en los grupos obesos y MetS en comparación con el grupo de control. Hubo un aumento significativo de insulina y leptina, TG séricos, TC y LDL-C con una disminución significativa de colesterol HDL y grelina en los grupos obesos y MetS. Se observó una correlación negativa significativa entre la grelina plasmática y el IMC, CC, PAS, PAD y FBS, PPBG, TG séricos, CT, LDL-C, HbA1c y HOMA-B, mientras que la leptina mostró una correlación positiva significativa con ellos y una correlación negativa. correlación con HOMA-IR. La grelina plasmática se correlacionó positivamente con el HDL-C, mientras que la leptina se correlacionó positivamente con él en los grupos obesos y MetS. Hubo una correlación negativa significativa entre la grelina plasmática, la insulina y la leptina con una correlación positiva significativa entre la insulina plasmática y la leptina en los grupos obesos y con EM.

Conclusión: Hay cambios hormonales asociados con grupos de anormalidades metabólicas y elevación de la presión arterial que pueden tener un papel en el desarrollo de MetS en personas obesas y son los principales factores de riesgo de cardiopatía coronaria. La insulina tiene un efecto trófico estimulante sobre la secreción de leptina, pero el efecto de la leptina sobre la insulina es controvertido ya que la leptina puede modular la acción de la insulina y participar en el desarrollo de la resistencia a la insulina. En cuanto a la secreción de ghrelina, existen muchos factores supresores: insulina, leptina y glucosa. Nuestro estudio produce un resultado preliminar, por lo que se requieren más estudios con un gran número de pacientes.