Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Asignación de roles y dinámica de equipo durante la secuencia rápida prehospitalaria Inducción de la anestesia por un equipo médico-paramédico de cuidados intensivos en el Reino Unido: Revisión de la práctica durante 12 meses

Nick Crombie, Arun George y Carl McQueen

Antecedentes: Paramédicos de cuidados intensivos trabajando junto a médicos en el programa MERIT de West Midlands
Se ha demostrado que el Equipo de respuesta a incidentes de emergencia médica (MERIT) demuestra altos niveles de competencia en
laringoscopia durante la inducción de anestesia de secuencia rápida (RSI). El MERIT SOP no estipula el equipo
miembro al que se le debe asignar la función de laringoscopia durante la RSI. El objetivo de este estudio es analizar y
identificar los factores que influyen en la asignación de roles en la RSI prehospitalaria realizada por el personal del esquema MERIT en Occidente
Tierras Medias.
Métodos: Realizamos una revisión retrospectiva de 12 meses de la base de datos de nuestra misión para pacientes que tenían
Se sometió a una RSI prehospitalaria realizada por MERIT. Los datos recopilados incluyeron la indicación de RSI, el número de
intentos de intubación (incluidas las fallas documentadas para intubar), documentación de la dificultad prevista en la intubación
y el grado de suciedad de las vías respiratorias antes de la RSI. Se registró el papel clínico del operador que realiza la laringoscopia
por cada intento.
Resultados: Se identificaron 113 casos o RSI prehospitalarios. Paramédicos de cuidados intensivos intubaron con éxito 49/58
(84,48%) casos en los que se les asignó el primer intento de laringoscopia. Éxito en el primer intento menor para
médicos (76,92 %), pero una mayor proporción de estos casos involucraba a pacientes en los extremos de edad y pesados
ensuciamiento de las vías respiratorias con una gama más amplia de indicaciones.
Conclusiones: Como parte de un equipo multidisciplinario que trabaja junto a los médicos, Paramédicos de Cuidados Críticos
intubar con éxito a la mayoría de los pacientes en el primer intento en grupos cuidadosamente seleccionados. Más investigación para
Se requiere investigar otros factores en la escena que influyen en la asignación de roles y la dinámica del equipo en el RSI prehospitalario.