ISSN: 2161-0533
Michel Taylor y Gavin Wood
El número de artroplastias articulares totales complejas que se realizan cada año aumenta continuamente. Los pacientes se someten a artroplastias articulares totales primarias y de revisión a una edad relativamente más temprana y enfrentan una mayor posibilidad de múltiples procedimientos de revisión durante su vida. Los cirujanos a menudo se enfrentan a osteólisis y pérdida ósea significativas y deben encontrar formas novedosas de abordar este difícil problema. La artroplastia total de fémur con una megaprótesis es un procedimiento poco común y se ha descrito principalmente en la literatura oncológica ortopédica, sin embargo, no se ha descrito en procedimientos de revisión asépticos, no relacionados con tumores, que abordan la pérdida ósea masiva, el aflojamiento de componentes y la fractura periprotésica que afecta la cadera ipsilateral. y articulaciones de la rodilla. Presentamos el caso de una artroplastia total de cadera y rodilla de revisión simultánea por pérdida masiva de hueso femoral, aflojamiento aséptico, fractura periprotésica y discrepancia funcional de la longitud de la pierna mediante megaprótesis total de fémur. Revisaremos brevemente la literatura relevante, presentaremos la presentación clínica, las imágenes y el procedimiento quirúrgico, así como el curso posoperatorio temprano. Hasta donde sabemos, no se ha descrito previamente el reemplazo total de fémur para esta indicación.