Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto

abstracto

Artículo de revisión sobre hipotiroidismo congénito y programa de detección de recién nacidos en África; la situación actual y el camino a seguir

Kayode A Adeniran y Mary Limbe

El hipotiroidismo congénito (CH) es una afección que afecta a los bebés desde el nacimiento (congénito) y resulta de la pérdida parcial o total de la función tiroidea (hipotiroidismo). CH ha existido desde la antigüedad, como lo ejemplifican los enanos con bocio en el 400 a. C. en América del Sur, escribiendo sobre el bocio de la antigua Roma en el primer siglo y descripciones de retraso mental e hipotiroidismo bocio en una conferencia y posterior publicación de Paracelso en el siglo XVI [1 ]. La CH esporádica no bocio no fue descrita hasta el comienzo de la revolución industrial por Thomas Curling en 1850. A fines del siglo XIX, se observó que el extracto de tiroides trataba eficazmente a los pacientes con CH, sin embargo, no fue hasta la década de 1970 que fue posible tratar el retraso mental. causadas por la HC prácticamente erradicadas por el tratamiento temprano como resultado del diagnóstico temprano a través del cribado neonatal [2]. Durante la segunda mitad del siglo XX, se demostró que varios defectos enzimáticos en la hormonogénesis eran responsables de CH [3]. También se ha propuesto un mecanismo inmunitario para causar disgenesia tiroidea, pero no se ha demostrado una relación causal [4,5]. En la década de 1990, las mutaciones en el dominio extracelular del receptor de tirotropina (TSH) en el ß Se ha descubierto que la subunidad de TSH y los factores de transcripción que regulan la embriogénesis tiroidea son una causa rara de CH [6-10]. El sufrimiento y la pesada carga social y económica causada por el hipotiroidismo congénito llevó a muchos países a instituir un programa de detección formal dirigido a los recién nacidos, al igual que un programa de vacunación se ha convertido en una parte integral de la atención de la salud infantil. Sin embargo, en los países africanos aún no se ha establecido este tipo de servicio formalizado. Sin embargo, la mayoría de los países africanos tienen tasas brutas de natalidad (Nigeria-39,9, Kenia-39,2, Sudáfrica-22,3 y Egipto-24,2) por encima del promedio (20,3 nacimientos por 1.000 habitantes) para todo el mundo, para los países africanos, la implementación de un sistema universal programa de cribado neonatal supondrá una mejora considerable en la atención de la salud infantil.