ISSN: 2155-9899
M Lucrecia Alvarez, Stefania Cotta Done y Guy A Cardineau
La diabetes tipo 1 (T1D) es una forma autoinmune de diabetes mellitus que representa aproximadamente el 10 % de todos los casos de diabetes y ocurre predominantemente durante la infancia o la adolescencia. La enfermedad comienza cuando la mayoría de las células β productoras de insulina en el páncreas son destruidas por células autoinmunes, incluidas las células T colaboradoras 1, los linfocitos citotóxicos y las células dendríticas. Los principales autoantígenos en la DT1 son la insulina, la descarboxilasa del ácido glutámico y el antígeno del insulinoma. Las personas en riesgo con inflamación subyacente de los islotes pueden identificarse por la presencia de autoanticuerpos circulantes contra estos antígenos específicos de los islotes muchos años antes del inicio clínico de la DT1, lo que proporciona una ventana para las estrategias de prevención. Actualmente, no existe una cura definitiva para la DT1; por lo tanto, se necesitan con urgencia intervenciones terapéuticas más eficaces para la prevención de la aparición y progresión de la diabetes. La vacunación con autoantígenos para promover la tolerancia específica del autoantígeno representa el medio más específico y seguro para prevenir enfermedades autoinmunes. Autoantígenos administrados por vía mucosa, que es “tolerogénica” por naturaleza, es la forma más efectiva de prevenir o tratar enfermedades autoinmunes. Sin embargo, los dos inconvenientes principales de la vacunación oral con autoantígenos son las grandes cantidades requeridas para inducir una tolerancia significativa, presumiblemente porque la proteína se degrada parcialmente en el estómago, y el alto costo de producir autoantígenos recombinantes utilizando las plataformas basadas en cultivos celulares convencionales. La expresión de autoantígenos en plantas y la administración oral del tejido vegetal que expresa el antígeno diana ofrecen una solución potencial para estos dos inconvenientes. El objetivo de esta revisión es delinear estrategias novedosas de vacunas contra la diabetes basadas en autoantígenos de células β con un enfoque en las ventajas y el potencial de los autoantígenos de los islotes producidos en plantas y las citocinas antiinflamatorias para la prevención y el tratamiento de la DT1.< /p>