ISSN: 2471-9552
Antonio Faraone, Giulia Scocchera, Tommaso Picchioni, Francesca Palandri, Gabriele Nenci, Elisa Grifoni, Luca Masotti, Alessandro Morettini, Alberto Fortini
Antecedentes: Los beneficios de la vacunación previa en pacientes hospitalizados por COVID-19 de moderado a grave durante el aumento de Omicron no están bien definidos. Evaluamos las características y los resultados de una cohorte de pacientes hospitalizados con COVID-19 según su estado de vacunación.
Métodos: Los pacientes ingresados con COVID-19 moderado a grave entre el 20 de diciembre de 2021 y el 31 de marzo de 2022 se dividieron en 3 grupos: 1) no vacunados, 2) vacunados con 2 dosis y 3 ) vacunados con 3 dosis. El resultado principal fue una combinación de traslado a la UCI, ventilación mecánica o muerte intrahospitalaria (resultado deficiente).
Resultados: Incluimos 446 pacientes (mediana de edad 78 años, IQR 65-85,3), de los cuales 168 (37,7%) no vacunados, 113 (25,3%) vacunados con 2 dosis y 165 (37 %) vacunados con 3 dosis. Los pacientes vacunados tenían una mayor carga de comorbilidad y eran de mayor edad (vacunados con 3 dosis) en comparación con los no vacunados. La tasa de malos resultados no fue significativamente diferente entre los grupos (19,6 %, 15 % y 22,4 % para pacientes no vacunados, vacunados con 2 dosis y 3 dosis, respectivamente). El análisis de regresión multivariable no mostró un efecto protector de la vacunación, ni con 2 ni con 3 dosis. En el subconjunto de 205 pacientes mayores de 80 años, una vacunación de 3 dosis se asoció inversamente con un mal resultado (OR 0,47 [IC del 95 %: 0,23-0,95], p = 0,04).
Conclusión: La tasa de resultados deficientes no se asoció con el estado de vacunación y fue similar entre los grupos de estudio, a pesar de que los vacunados con 2 y 3 dosis mostraron un perfil de riesgo más alto. La vacunación previa con 3 dosis redujo el riesgo de malos resultados en comparación con la ausencia de vacunación en el subgrupo de pacientes mayores de 80 años.