Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Densidad de la fotocoagulación retiniana en el tratamiento del glaucoma neovascular debido a la retinopatía diabética

Teruhiko Hamanaka, Takayasu Omata, Noriko Akabane, Toshihiro Yajima y Nobuo Ishida

Propósito: Los factores de riesgo para el fracaso de la fotocoagulación panretiniana (PRP) y la eficacia de lograr una densidad de quemadura de PRP de ≥ Se evaluó retrospectivamente el 40 % en la periferia media contra el glaucoma neovascular (GNV) diabético.
Métodos: Todos los ojos se trataron para superar más del 40 % de densidad de PRP mediante angiografía de fondo de ojo con fluoresceína antes y después de PRP. Los factores de riesgo para el control fallido de la PIO (≤ 22 mmHg o línea de base) se evaluaron dividiéndolos en dos grupos; ojos que recibieron fotocoagulación retiniana (PR) previa antes de la GNV (grupo I) y ojos sin RP antes de la GNV (grupo II).
Resultados: Se utilizaron 31 ojos de 25 pacientes (grupo I : 12 ojos, grupo II: 19 ojos). La densidad de PR antes de la GNV en todos los ojos del grupo I fue inferior al 40 %. Los factores de riesgo para el control fallido de la PIO fueron el tratamiento prolongado con PRP de más de 12 meses en el grupo I (p=0,00053), y una PIO más alta en el momento del diagnóstico de GNV (p=0,01157), glaucoma preexistente o hipertensión ocular (OH) (p=0,04664). ) y la persistencia de neovascularización del disco óptico (NVD) en el grupo II (p=0,01766).
Conclusión: Los ojos con una densidad de RP inferior al 40 % pueden tener riesgo de desarrollo posterior de NVG. Se recomienda encarecidamente el inicio rápido de PRP, una densidad de quemaduras de PRP superior al 40% y la finalización de PRP dentro de los 6 meses para el tratamiento de NVG. Se debe tener especial cuidado en ojos afectados por GNV con pupilas pequeñas, glaucoma u OH preexistentes o NVD persistentes, así como aquellos que se someten a PRP durante más de 12 meses.