Urología médica y quirúrgica
Acceso abierto

abstracto

Cálculos residuales después de la nefrolitotomía percutánea

Mohamed F. Abdelhafez

 La guía actual de la EAU recomienda la PCNL como el procedimiento de referencia para cálculos mayores de 2 cm y cálculos mayores de 1 cm si se encuentran en el cáliz inferior en pacientes con factores desfavorables para la LEOC. Los fragmentos residuales se ven comúnmente después de la ESWL y después de la litotricia intracorpórea. La incidencia de cálculos residuales después de la NLPC oscila entre el 10 % y el 60 %. Pero algunos de estos estudios con una alta tasa de éxito establecieron que los fragmentos residuales clínicamente insignificantes (CIRF) estaban libres de cálculos. La capacidad de detectar fragmentos residuales depende de la modalidad de imagen y esto da diferentes resultados cuando se utilizan diferentes modalidades para evaluar la tasa libre de cálculos. Vale la pena estudiar más los cálculos residuales porque dan lugar a dos problemas principales, a saber, el nuevo crecimiento y la infección recurrente del tracto urinario. El

los cálculos residuales pueden eliminarse espontáneamente; permanecen silentes sin crecimiento, se vuelven sintomáticos con dolor, hematuria, infección y obstrucción o actúan como un nido y aumentan de tamaño. Aunque el seguimiento de imágenes de rutina es obligatorio y es recomendado por la EAU, actualmente no hay programas programados para el seguimiento. En esta mini revisión, tratamos de abordar los cálculos residuales después de la NLPC en la literatura con respecto a la definición, la incidencia, el diagnóstico, el destino y los posibles métodos de manejo.