Revista de atención de la salud de la mujer
Acceso abierto

abstracto

Informe sobre un programa para mejorar la atención vascular para mujeres: experiencia en 68 402 pacientes atendidos en clínicas de atención primaria

Wendy Miller Rashidi, MD

Antecedentes: La enfermedad arterial periférica (EAP) de las extremidades inferiores afecta al menos a 8,5 millones de personas en todo el país , causando Más de 143 000 hospitalizaciones y 40 000 amputaciones al año. Las mujeres con PAD tienen una mayor probabilidad de ser asintomático o presente con síntomas atípicos. Menos de la mitad de las mujeres afectadas saben que tienen PAD, y los estudios ilustran un aumento esperado en los diagnósticos insuficientes en estas mujeres. Las mujeres con PAD son dos o tres veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular o un infarto de miocardio (IM). Este es el primer informe sobre la viabilidad clínica de utilizando un sistema de pletismografía de volumen especializado (VPS) operado por un asistente médico en el entorno de atención primaria para realizar pruebas de PAD en pacientes femeninas.

Métodos: En 2018, se evaluó la presencia o ausencia de pacientes consecutivas en entornos de atención primaria. y severidad de la EAP. Previamente, los pacientes completaron un cuestionario autoadministrado para identificar sexo, edad, Síntomas de EAP y factores cardiovasculares atípicos. Los ayudantes médicos realizaron la prueba como parte de la rutina clínica práctica y presentó los resultados a los médicos de atención primaria que hicieron el diagnóstico basándose en los resultados de las pruebas.

Resultados: De los 68 402 pacientes que cumplieron con los criterios de la American Heart Association/American College of Cardiology y fueron evaluados en el entorno de atención primaria, 26.576 o el 38,9% tenían EAP de moderada a grave. Estos pacientes fueron frecuentemente asintomáticos, hipertensos, hiperlipidémicos, diabéticos y/o con antecedentes de tabaquismo.

Conclusión: VPS es una prueba precisa, reproducible, rentable y clínicamente factible en el consultorio o en el hogar. lo que permite la detección de EAP en mujeres en etapas más tempranas del proceso de la enfermedad.