Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Raquitismo renal, una forma grave en los niños

Sunil Holikar, Kiran Bhaisare y Lawate BB

A nivel mundial, el raquitismo es la forma más común de enfermedad metabólica ósea en los niños. La deficiencia de vitamina D es la principal causa del raquitismo, aunque la deficiencia nutricional de calcio y fósforo genera el mismo cuadro clínico.

Muchos casos se deben a una ingesta deficiente de vitamina D o a dietas deficientes en calcio y pueden corregirse mediante la administración de calcio y vitamina D. Sin embargo, algunos casos son refractarios a la terapia con vitamina D y están relacionados con defectos renales. Estos incluyen raquitismo de acidosis tubular renal (RTA), raquitismo hipofosfatémico y raquitismo dependiente de vitamina D (VDDR). Este último se debe a la acción alterada de la 1α-hidroxilasa en el túbulo renal. Estas variedades necesitan un diagnóstico adecuado y un tratamiento específico.

 El paciente presentado en nuestra institución estaba postrado en cama con raquitismo renal y tenía deformidades muy graves. Muchos casos como esta enfermedad y sus variantes comienzan en la infancia y el conocimiento de las condiciones puede ayudar a llevar a los pacientes a tratamiento antes& disminuir la morbilidad.