Revista de Hepatología y Trastornos Gastrointestinales
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abstracto

Renal Endovascular Stenting of a Non-atherosclerotic Renal Artery Stenosis secondary to Takayasu Arteritis: A Case Report

Elrey Inocian

Antecedentes: la arteritis de Takayasu (AT) es una enfermedad inflamatoria y estenótica rara de las arterias de mediano y gran calibre con una tasa de incidencia de 1,2-2,6 por millón. Tiene una fuerte predilección por el arco aórtico y sus ramas, pero puede causar estenosis de la arteria renal (EAR) en algunos casos. Los síntomas de la AT a menudo se alivian con glucocorticoides. Sin embargo, en caso de insuficiencia renal inminente, suele estar indicada la angioplastia o la colocación de stent. La colocación de stents ha sido bien descrita en la RAS aterosclerótica pero no en la RAS no aterosclerótica secundaria a arteritis de Takayasu. Por lo tanto, es imperativo reportar este procedimiento poco frecuente en un caso raro de EAR no aterosclerótica secundaria a arteritis de Takayasu y sus resultados. 

Presentación del caso: una mujer de 38 años de edad, de ascendencia filipina, tuvo un hallazgo incidental de riñón izquierdo pequeño en una ecografía. Se observaron discrepancias de presión arterial y pulso en ambas extremidades. La ecografía dúplex de la arteria renal mostró una arteria renal izquierda totalmente ocluida y una estenosis de la arteria renal derecha hemodinámicamente significativa. La angiografía renal invasiva y el aortograma confirmaron estos hallazgos, que también revelaron estenosis de las arterias subclavias y la arteria celíaca y sus ramas, compatibles con Takayasu tipo V. 

arteritis. Al paciente se le colocó un stent en la arteria renal derecha, lo que resultó en una mejora notable en la presión arterial y la velocidad de la arteria renal derecha. Seis meses después del procedimiento, se realizó una angiografía invasiva, que demostró el stent de la arteria renal derecha aún ampliamente permeable. 

Conclusión: El uso de stent endovascular renal es una opción de tratamiento eficaz con buenos resultados clínicos en la estenosis de la arteria renal no aterosclerótica secundaria a arteritis de Takayasu. 

16° Congreso Mundial de Nefrología

20 y 21 de agosto de 2020 Seminario web 

            Biografía 

          1. La Dra. Elrey P. Inocian es una médica residente de medicina interna de segundo año en el Hospital Perpetual Succor en la ciudad de Cebú, Filipinas. Se graduó Cumlaude durante su carrera de Medicina. 

El Dr. Brett Batoctoy es cardiólogo en el Hospital Perpetual Succor.