Urología médica y quirúrgica
Acceso abierto

abstracto

Carcinoma de células renales en niños: informe de dos casos

Hamdi Louati, Said Jlidi, Awatef Charieg, Wiem Hannechi, Yosra Ben Ahmed, Faouzi Nouira y Riadh Jouini

Introducción El carcinoma de células renales (CCR) es extremadamente raro en niños. Varios factores podrían influir en el pronóstico, incluidos el estadio, el grado, la histología, la presentación sintomática y el estado funcional. Entre estos, el estadio del tumor es el predictor más importante del pronóstico de la enfermedad para el CCR. Presentamos nuestra experiencia con dos casos de niños con carcinoma de células renales en niños. Casos Caso 1: Niña de 13 años que presenta hematuria macroscópica tras traumatismo lumbar derecho. La ecografía renal y la urografía por TC mostraron una masa mediorrenal redondeada muy limitada. Aspiración renal con aguja fina objetivó CCR. El paciente fue sometido a nefrectomía radical transabdominal. La histopatología reveló RCC grado 2 de Furhrman T1b N0 M0. El postoperatorio transcurrió sin incidencias. Caso 2: Niña de 9 años que presenta hematuria macroscópica. La ecografía renal mostró un riñón izquierdo en herradura con masa redondeada limitada. La urografía por TC mostró una masa renal izquierda limitada de 31 × 25 mm. Aspiración renal con aguja fina objetivó CCR. Paciente intervenida de nefrectomía radical transabdominal con linfadenectomía regional. La histopatología reveló CCR asociado con translocación Xp11.2 grado 2 de Furhrman T1a N1M0. El postoperatorio transcurrió sin incidencias. Conclusión El CCR es raro en niños pero en niños mayores de 5 años con masas renales es muy importante sospechar el diagnóstico. La cirugía es el mejor tratamiento y el pronóstico es favorable cuando el tumor está localizado y completamente erradicado.