Revista de métodos de diagnóstico médico
Acceso abierto

abstracto

Relación del nivel de esclerostina sérica, la calcificación de la arteria coronaria y los resultados del paciente en el mantenimiento de la diálisis de los pacientes

Shreya Suman

El objetivo de este examen es investigar la relación entre la esclerostina sérica, la calcificación de la arteria coronaria (CAC) y los resultados del paciente en pacientes de diálisis de mantenimiento. Ejecutamos una próxima investigación asociada de 65 pacientes de diálisis de apoyo en 2014, recordando a 39 pacientes para diálisis peritoneal y 26 en hemodiálisis, y realizamos un seguimiento durante mucho tiempo. Los límites de la digestión mineral, incluida la fosfatasa soluble explícita en los huesos, el factor de desarrollo de fibroblastos 23, la esclerostina y otras variables bioquímicas, se resolvieron en el indicador. Mientras tanto, la puntuación CAC se desglosó mediante tomografía procesada del corazón. La esclerostina sérica en pacientes en hemodiálisis fue en conjunto mayor que la de los pacientes en diálisis peritoneal (632,35 ± 369,18 frente a 228,85 ± 188,92, p < 0,001). Los pacientes con CAC eran más veteranos, en hemodiálisis, con menor Kt/V y con mayor tiempo de diálisis, así como niveles séricos más elevados de 25-(OH)-vit D y esclerostina. En el examen de recaída estratégica multivariado, la edad más avanzada y el Kt/V más bajo fueron factores de riesgo para CAC. El área bajo las curvas de la marca registrada de trabajo del colector para la predicción de CAC por esclerostina fue 0,74 (95 % de certeza de 0,605 a 0,878, p = 0,03), y el valor de corte de esclerostina es de 217,55 pg/mL con una sensibilidad de 0,829 y una claridad de 0,619. Después de 5 años de seguimiento, 51 pacientes lo padecen. Los pacientes en el grupo de resistencia tenían una edad, niveles de esclerostina y puntajes de CAC fundamentalmente más bajos que el grupo de no supervivencia. La edad avanzada (≥60 años, p < 0,001) y la puntuación CAC alta (≥50 unidades Agatston, p = 0,031) fueron factores de gran peligro para la resistencia del paciente. La esclerostina se eleva por completo en pacientes en diálisis con CAC. Sin embargo, la esclerostina no es un factor de peligro para CAC. Después de 5 años de seguimiento, los pacientes del grupo de resistencia son más jóvenes y tienen niveles de esclerostina y puntajes de CAC más bajos. Sin embargo, los niveles de esclerostina no son factores de peligro autónomos para la alta mortalidad en pacientes en diálisis.