Jornal de Pesquisa em Dermatologia Clínica e Experimental
Acceso abierto
ISSN: 2155-9554
ISSN: 2155-9554
Richard L Kaplans
La mayoría de los países desarrollados y muchos países en desarrollo se caracterizan por el envejecimiento de la población debido a la disminución de las tasas de natalidad y la mejora de la atención médica que ha permitido a las personas vivir más tiempo. Este fenómeno tiene implicaciones sociales excepcionalmente variadas relacionadas con todo, desde el crecimiento económico hasta los patrones de votación política, pero una de las implicaciones más significativas involucra el costo de los servicios de atención médica brindados a los ciudadanos mayores. La combinación de un número creciente de personas mayores y el desarrollo de regímenes de tratamiento nuevos y más costosos produce un aumento de los costos de atención médica. Este documento examina cómo el programa de atención médica para estadounidenses mayores conocido como Medicare ha tratado de reducir el costo de los gastos médicos tanto desde una perspectiva individual como de política pública. Las estrategias específicas consideradas incluyen: (1) aumentar la elegibilidad de edad mínima del programa, (2) reducir el rango de beneficios cubiertos, (3) aumentar los parámetros de costos compartidos, como deducibles y copagos, (4) limitar los beneficios para personas mayores beneficiarios de ingresos, (5) la reducción de los precios pagados a los proveedores de atención médica, y (6) el racionamiento de los servicios de atención médica en función de la edad cronológica. Esta consulta tiene una relevancia particular en 2020, ya que la campaña electoral presidencial actual presenta propuestas destacadas, generalmente denominadas "Medicare para todos"; eso crearía el tipo de mecanismo de financiamiento de atención médica de pagador único a nivel nacional que muchos otros países desarrollados ya tienen. Este problema también es pertinente para los países que cuentan con un mecanismo de este tipo, ya que lidian con el envejecimiento de la población y las demandas concomitantes de intervenciones médicas cada vez mayores.