ISSN: 2155-6148
Rashid Rasheed, Nadeem Ahmad Lodhi, Muhammad Khalid, Muhammad Mushtaq y Muhammad Mansoor
Objetivos: El objetivo de este trabajo es estudiar los efectos, efectos adversos y tiempo de recuperación de propofol IV mixto y ketamina (ketofol) en 3:1 ratio como analgésico sedante en niños con leucemia linfoblástica aguda sometidos a aspiración de médula ósea.
Métodos: Este fue un estudio piloto observacional prospectivo de veinte pacientes; Se incluyeron de 3 a 12 años con LLA que requirieron sedación para BMA. Se administró una mezcla de ketofol (3:1) por vía intravenosa a una dosis de 0,5 mg⁄ kg a intervalos de 30 segundos a 1 minuto con el objetivo de lograr un nivel de sedación de 3 o 4 en la escala de Ramsay para comenzar el procedimiento. La satisfacción del paciente fue el resultado principal de nuestro estudio. Para evaluar el grado de analgesia se utilizó la Faces Pain Scale - Revised (FPS-R). Los resultados secundarios incluyeron el tiempo de sedación, el tiempo de recuperación, los eventos adversos y la seguridad.
Resultados: 20 pacientes se inscribieron en el estudio. La mediana de la dosis de ketofol es de 3 mg/kg de propofol y 1 mg/kg de ketamina sin que los pacientes requirieran dosis extra. La mediana de la puntuación en la escala de rostros con dolor fue (cómoda) (1-3; 95%IC 1,08 -2,92). El tiempo medio de recuperación fue de 22 minutos (16-30; IC del 95 %: 14,08-29,32). Los eventos adversos cardiorrespiratorios fueron transitorios, tolerables y fácilmente corregibles.
Conclusión: La combinación de ketamina y propofol en la misma jeringa en este estudio piloto produjo una sedación efectiva, lo que se ilustra con el grado de satisfacción mostrado por los pacientes. Además, se notó una recuperación rápida y la ausencia de eventos adversos clínicamente significativos entre los niños que requirieron sedación y analgesia de procedimiento para la aspiración de médula ósea. Se debe considerar una recomendación alta de usar un tamaño de muestra grande para una mayor evaluación y verificación de nuestros resultados.