ISSN: 2157-7013
Darwin Eton*, Amelia Bartholomew, Guolin Zhou, Tong-Chuan He
Objetivo: Verificar la evidencia proteómica de fibrinólisis y neovascularización (NV) en pacientes con isquemia crónica que amenaza las extremidades (CLTI) tratados con un nuevo enfoque de terapia celular.
Métodos: Seis pacientes con CLTI fueron tratados durante un mes con filgrastim (Amgen Inc) 10 mcg/kg SQ cada 72 horas, y una Bomba de Compresión Infra-Geniculada Programada (PCP) externa durante 3 horas un día. Se extrajo sangre el día 1 (línea de base) y los días 15 y 30 (24 horas después de las dosis 5 y 10 de Filgrastim). En cada uno de estos días se tomaron muestras de sangre antes y después de 2 horas de PCP supervisada. Se utilizó ELISA en suero para medir la concentración de plasmina, productos de degradación de fibrina (FDP), VEGF-A, factor de crecimiento de hepatocitos (HGF) y MMP-9.
Resultados: La elevación estadísticamente significativa de plasmina y FDP (p<0,001) se midió constantemente 24 horas después de cada administración de Filgrastim y no se vio afectada por la bomba. No se produjeron complicaciones hemorrágicas. También se observó una elevación significativa independiente de la bomba en VEGF-A, HGF y MMP-9, cada uno asociado con NV.
Conclusión: Estas observaciones respaldan la evidencia angiográfica, hemodinámica y clínica de fibrinolisis y neovascularización lograda con esta nueva terapia. Estos datos respaldan más pruebas clínicas de esta terapia celular en CLTI, así como en otros lechos de tejido isquémico.